引领中西结合 创新近视防控———记第三届全国创新争先奖获得者毕宏生
毕宏生，岐黄学者、国家级高层次人才、泰山学者攀登计划特聘专家、二级教授、医学博士、博士生导师。全国人大代表，山东省人大教育科学文化卫生委员会专家顾问，山东省智库高端人才专家。现任山东省眼病防治研究院院长、我校附属眼科医院院长、眼科与视光医学院院长，兼任世界中医药学会联合会眼科分会副会长、中国中西医结合学会眼科专业委员会主任委员、中国医师协会眼科医师分会副会长、山东省医学会副会长、眼科学分会主任委员等，享受国务院政府特殊津贴，获得全国五一劳动奖章、首届中国眼科医师奖、中华眼科学会杰出贡献奖、第五届詹天佑科学技术奖人才奖、中国好医生、山东省最美科技工作者等，两度荣获山东省科技进步一等奖，荣获国家科技进步奖二等奖、全国创新争先奖。
“从业40多年，我个人对‘黑暗’与‘光明’的理解比常人有着更加深刻的体会，我见了太多眼疾患者在重见光明后，情感状态从大悲到大喜的转变，这也是我做好本职工作的最大原动力。”毕宏生说，为了看到更多眼疾患者重见光明后的欣喜，此生会倾注全部心血，竭尽全力为患者送去光明和希望。
不忘初心，守护光明未来我国儿童青少年近视发病率已经高居世界第一。近视严重影响着儿童青少年的身心健康，近年来受到党和国家领导人的高度重视。2018年以来，习近平总书记多次对儿童青少年近视防控作出重要指示批示，强调“全社会都要行动起来，共同呵护好孩子的眼睛，让他们拥有一个光明的未来。”
早在2004年，毕宏生教授便开始奔走呼吁，着手开展儿童青少年近视防控工作。经充分调研、认真组织，毕宏生带头倡导成立了山东省青少年近视防控中心。他以“治未病”理念为指导，采用“科学防、规范控”和“节点前移、以防为主、防控结合”的方针，开展中西医结合一体化防控青少年近视研究、实践和探索，创立优化出安全有效、系统规范的儿童青少年中西医结合一体化“四个三”综合防控近视体系“山东模式”，探索出了一条具有中国特色的中西医结合防控儿童青少年近视之路。
自2012年开始，以山东省4-18岁儿童青少年为对象，持续开展规范化的近视筛查、流调，首次提出并构建了涵盖眼视光学与中医体质和辨证要素、全面、系统、科学的儿童青少年近视“三级监测系统”，目前该系统又新增0-6岁婴幼儿查体数据，建立了儿童青少年视力健康监测数据库，对视力健康实施动态监测。
在对40多万名儿童青少年跟踪随访流调和调查的基础上，历时8年，掌握了儿童青少年近视的高危因素和敏感因素，探索青少年视力的发生发展规律，形成近视发生发展的预警模型，初步建立了预防高危人群近视的发生、避免假性近视发展成真性近视和高度近视并发症发生的儿童青少年近视“三级预警系统”。
2019年，实施山东省医疗能力“攀登计划”“1 10”项目，开展临床队列研究，探索建立中西医结合近视防控临床协作模式及长效机制。在继承先贤理论与总结大量临床经验的基础上，明确近视的发生发展与阳气不足和肝肾亏虚密切相关，创新性提出了“肝肾-脑-目”理论，并融合现代眼视光学最新理论技术和中医药特色疗法优势，依据儿童青少年近视发生发展不同阶段的特点，构建了调摄预防、屈光矫正、中药方剂、针灸和脑视力开发相结合的预防和治疗方案，形成了精准施策的具有中西医结合特色的“三级防控技术体系”。通过科学规范的临床研究证实了中医外治治疗方案对减少近视屈光度和眼轴增长的作用，尤其是经过中医外治法治疗的假性近视的患儿，裸眼视力、视功能得到明显提高，有效率达到100%。
在他的奔走呼吁下，在社会各界的关心支持努力下，专业开展儿童青少年近视防控系列研究的机构———山东省儿童青少年健康与近视防控研究院成立，山东省儿童青少年近视防控工作的系统规范开展已取得显著成效。依托山东省青少年视力低下防治中心，构建由60多个分中心组成，有138家理事单位共同参与的“山东省眼科医疗联盟”平台，形成覆盖省、市、县的三级网络。运用云平台、5g物联网、ai计算机视觉、大数据分析和挖掘等技术，集成检测、预警、防控系统，构建了科学有效的儿童青少年近视“三级监测、三级预警和三级防控”体系，首先提出了“健康中国，从娃娃抓起”的理念，研发建立了从0岁到终老的“生命全周期眼健康系统”。中国科学院院士陈竺、中国工程院院士黄璐琦等专家学者认为：山东中医、西医相互融合，优势互补，防治青少年视力低下工作走在了全国前列，形成了特色鲜明的“山东模式”。
他还采取网络访谈、专题讲座、公益宣传片、短视频等多种形式，推进近视防控工作，覆盖超过4800万人次，为广大儿童青少年近视防控提供专业知识指导。
19年间，毕宏生和他的团队实现辖区内儿童青少年近视筛查、建档、预警、防控，累计辐射、服务儿童青少年1280万人，在全省各地举办相关培训。在全国综合防控儿童青少年近视工作评议考核中，山东省以总分111.65分连续两次位列全国第一。附属眼科医院被国家卫健委认定为首批全国儿童青少年近视防控适宜技术试点对口专业指导机构。鉴于其带领团队在该领域取得的突破性科技创新成果和为公共卫生国策作出的突出贡献，毕宏生教授被誉为“中西医结合近视防控第一人”，并于2023年5月荣获第三届全国创新争先奖。
立德树人，赓续希望火种“近视防控需要眼视光学和小儿眼科医生，我国的缺口非常大。据统计，我们需要30万正规眼科光学医师，但现在只有六七千人。”作为眼科与视光医学院院长，毕宏生积极投身眼视光医学教育教学，为儿童青少年近视防控奠定专业技术人才基础。
我校眼科与视光医学院自2005年经国家教育部批准以来，开设了首批“眼视光学专业”“眼视光医学”“临床医学眼视光方向”三个本科专业，已建立起本科、硕士、博士三级人才培养体系，目前成为全国眼科和视光学人才培养体系最健全的医学院校之一，是国家教育指导委员会发布的全国眼视光类专业招生人数最多的院校。眼视光学专业获评国家一流专业，眼视光医学获评山东省一流专业，医教研防深度融合的协同育人模式获得国际同行高度赞誉，毕宏生教授受邀赴纽约州立大学介绍中国医学人文精神。他与时俱进、接轨国际，开创眼视光国际教育，培养具有国际视野的近视防控高层次人才。2020年4月，经教育部批准成立“山东中医药大学国际眼科与视光医学院”，是国内中医院校中第一家中外合作办学机构，也是眼视光专业领域第一家合作办学机构，实现了视光教育对标国际一流水平的目标，打造培养具有国际水平近视防控队伍的学科高地。培养了大量拥有国际视野的高层次眼视光专业人才，将成长为服务于我国基层眼保健工作的“眼健康守门人”。
守正创新，中西医结合造福群众世易时移，随着时代的进步，眼科学也在不断发展，白内障手术已经从传统的复明手术发展为精准屈光性白内障手术；患者的要求也从原来的“看得见”，向“看得清晰、看得舒服、看得自然”迭代。在这样的时代背景之下，毕宏生潜心钻研国际先进技术，将祖国医学瑰宝和精华与现代眼科学融汇，带领我校附属眼科医院走在了全国中西医结合眼科前列。
葡萄膜炎又称色素膜炎，是眼科常见的、反复发作的严重致盲性免疫性眼病，全世界葡萄膜炎的发病患者为1540万，我国就有约400万患者，致盲率高达17.9%。
“之前，国内外对该病的治疗主要使用激素和免疫抑制剂，治愈率低、复发率高、毒副作用大，易导致股骨头坏死、胃肠道穿孔、精神分裂、青光眼、白内障等严重并发症。”毕宏生说，虽然当时困难重重，但他不信邪。
为了提高疗效，毕宏生带领研究团队开展持续科研攻关，在大量临床实践的基础上，将中医学理念与西方现代医学相结合，创立“肝胆为枢，火热为标，五脏为本”病机理论，提出免疫“双紊乱”关键发病机制。通过正反双向调控机制研究发现，肝在葡萄膜炎发病中发挥枢要作用，为“肝开窍于目”经典理论提供了重要的生物学证据；创建中西医结合“四型分治，分期阻断”诊疗体系，临床疗效达到国际领先水平。创建了葡萄膜炎中西医结合“四型分治、分期阻断”诊疗体系，建立了急则治标，缓以治本，或标本兼顾的临床治则；大样本、多中心临床研究表明，中西医结合组治愈率提高了19.5%，有效率提高了12.7%，复发率降低了20.6%；创立“柔肝祛火明目，经枢标本兼调”治则治法，并证实清火柔肝明目方可通过多环节多靶点干预治疗葡萄膜炎，调控全身和眼部免疫功能达到“双平衡”；建立了基于循证医学的葡萄膜炎中医疗效评价系统。首次应用mepeg纳米载体研发眼用中药制剂，破解了中药有效成分难以透过角膜及血眼屏障的技术难题；研发了具有自主知识产权的葡萄膜炎系列中药新制剂。经国内多中心临床验证，该治疗体系效果显著，并作为国家标准颁布实施，一举获得国家科技进步奖二等奖。胸中有国，脚下有路“从事医疗、教育、科技的工作人员，一定要有情怀，第一位的就是爱国情怀。”每年医学院开学典礼或接收新一届硕士、博士研究生，毕宏生总会对学生们强调“爱国情怀”。
毕宏生是我国恢复高考后的首届大学生。“我们那一代大学生有一个浓重的情结，就是‘国家兴亡，匹夫有责’的家国情怀……我们当时就想着争分夺秒发奋学习，追赶国际先进，尽快把我国各项事业搞上去。”回忆起自己的大学时代，毕宏生难掩激动，“改革开放给了我上大学、从事临床教学科研的机会，我的研究方向理应与国家需求、社会发展和病患的需求密切结合。”
白内障是严重影响人类健康的第一致盲性疾病，约有33%的人视觉损害来自白内障。“中国的白内障手术历史悠久，古代就有金针拨障术，但在近代我们的技术落伍了。”毕宏生说，正是有了这种读书学习的紧迫感、责任在肩的使命感，以优异成绩毕业后的他，将从业目标瞄准了眼科常见病、多发病白内障。
凭着一股初生牛犊不怕虎的闯劲儿，从1988年开始，毕宏生开始进行现代白内障切除和人工晶体植入手术临床研究，一发不可收拾地开启了一条“逐光之路”。
2009至2011年，我国开展百万白内障复明工程期间，为提高基层医生诊疗水平，更好地为贫困患者服务，在山东省卫生厅等有关部门支持下，毕宏生率先在全省范围内开展技术培训和考核，制定了详细的教学和考核大纲，把国际先进的技术标准与中国实际相结合，开展理论和技能培训，共培训约2000名合格眼科医师，“山东经验”就此响遍全国。随后，卫生部对“山东经验”给予了充分肯定，并在全国范围内大力推广。“通过开展规范化技术培训，我们让偏远地区的贫困患者也享受到了国际领先的手术效果。”忆及当年，毕宏生慷慨激昂。热心公益，播撒光明“万物生长靠太阳，那是因为太阳无差别地释放光芒。作为播撒光明的眼科大夫，更得对所有病人一视同仁，要视病人如家人，要设身处地理解病人的难处，千方百计排除困难，消除疾病，带来光明。”谈及职业价值，毕宏生说，像太阳一样驱逐黑暗、送去光明、永不停歇，是自己的毕生追求。
2006年，受山东省委省政府委托，山东省卫生厅组织了援藏复明手术医疗队，赴西藏自治区日喀则市及其周边县市进行白内障复明行动，毕宏生被任命为医疗队队长。
他带领15名专家成员，翻过三座海拔5200多米的雪山，忍受着剧烈头痛、呼吸困难等高原反应，在南木林、白朗、昂仁、日喀则及聂拉木五个县共诊治1000多名患者，为300多名白内障患者实施了手术，创造了有史以来国内外各援藏医疗队日手术量最多、手术年龄最小(13岁)、手术年龄最大(97岁)、海拔落差最大、日行程最长等多项记录，“援藏光明工程”也被当地干部群众称为“建在藏族百姓心坎上的工程”。
援藏期间，危险丛生，毕宏生有两次险些因车辆爆胎而车毁人亡。但所有困难与危险都抵不过看到病患恢复光明后的成就感。
有一位饱受眼疾困扰的藏族老人令毕宏生永生难忘。时年87岁的次仁曲宗住在中尼边境，他连续半个世纪坚持在家门前升国旗，被誉为“祖国伟大母亲”的化身。出于对职责的坚守，几近失明的她每天仍坚持摸索着升旗。由于老人年事已高、病情复杂，来自国际红十字会及北京、上海等地的专家都没敢给她做手术。但毕宏生和他的医疗小组不愿轻易放弃，经过多次细致诊察、反复磋商研究，最终成功为次仁曲宗实施了手术，使她又能清楚地看见中尼边境上高高飘扬的五星红旗。
不只西藏，青海藏区也留下了毕宏生团队播撒光明的脚印。2014年7月至今，毕宏生先后带领专家组，九次深入青海省最贫困的村镇，开展“大爱无疆青海光明行”活动，免费为青海省海北藏族自治州近5000名藏区农牧民进行了眼科与视力检查，为2000多名贫困白内障患者免费实施了复明手术，手术成功率100%，复明率100%。通过毕宏生团队的努力，海北藏族自治州的贫困白内障患者得以重见光明，开启了全新的生活，合计节约手术及医药费近千万元。公益活动完成后，毕宏生的团队还与当地医疗部门共同成立了“鲁青眼科医院”，留下了一支带不走的医疗队。
于毕宏生而言，热心公益就像每天要吃饭喝水一样平常又自然。只要有病患需要，毕宏生和他的团队的脚步就不会停歇。
“也有人劝我，说我终究就是个大夫，只需要看好病、干好份内的事就可以了，不要把自己弄得这么累。但我想说，我是人民的医生，是老百姓的大夫。只要老百姓需要我，我就会义无反顾、竭尽全力去帮助他们。”毕宏生坚定地说，“如今，我被人民信任，肩负使命责任，帮助更多困难群众复明，更是义不容辞的事情。”